忙完一天的工作后,最惬意的时光,莫过于晚上入睡前躺在被窝里刷刷手机或玩玩电子游戏。但这么做的后果是睡眠时间被持续压缩。睡眠不足与多种疾病有关,近期发表在《欧洲心脏杂志》子刊上的一项研究分析了66万余人的数据,发现相较睡眠时长在7~8小时的人,睡眠不足5小时与外周动脉疾病风险升高74%有关。
睡得太少或太多都与血栓风险升高有关外周动脉疾病是指由于动脉粥样硬化,导致外周动脉狭窄或阻塞,血流受阻形成血栓,从而出现缺血的症状和体征,如动脉硬化性闭塞症、动脉栓塞等。外周动脉泛指除心脑动脉外的血管,因此,广义的外周动脉疾病应包括除心脑动脉以外的动脉疾病。本病下肢病变远多于上肢,主要症状为间歇性跛行和静息痛。
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外周动脉疾病是动脉粥样硬化性心血管疾病发病的第三大原因。为了分析外周动脉疾病与睡眠之间的关系,研究者们总共选取了3个队列研究。分析结果显示,睡眠与外周动脉疾病之间是个U形曲线的关系。相较睡眠时间在7~8小时的人来说,睡眠不足5小时者外周动脉疾病风险升高74%;同时睡眠太多也不是好事,超过8小时,外周动脉疾病风险也升高了24%。另外,白天午睡似乎也是一种不良影响,这部分人的外周动脉疾病风险升高了32%。
不过这还不能说明太多的问题,毕竟睡眠问题也是外周动脉疾病患者经常出现的症状,还不好说到底是睡不好才外周动脉疾病,还是外周动脉疾病才睡不好。因此研究者进一步对数据做了孟德尔随机化分析,从遗传学的角度寻找睡眠与外周动脉疾病之间的关联。
孟德尔分析结果显示,睡眠时间和外周动脉疾病风险呈负相关,基因预测的睡眠时长每增加1小时,外周动脉疾病风险降低30%。有趣的是,虽然在队列分析中睡眠与外周动脉疾病呈现U形关系,但是从基因的角度看,睡太少会促进外周动脉疾病,但是睡太多并没有什么问题,睡午觉同样无伤大雅。
睡眠不足损害代谢和凝血系统活性那么,睡眠为什么会影响外周动脉健康?文章提到的研究分析认为,睡眠不足会激活自主神经系统,导致交感神经过度活跃,增加氧化应激、炎症和内皮功能障碍,损害代谢和凝血系统活性,从而增加外周动脉疾病风险。此外,睡眠不足也与肥胖、高血压和2型糖尿病有关,这些都是心脏代谢问题的风险因素。
《欧洲心脏杂志》刊登的一项涉及40多万人的研究发现,睡眠时间短,将大大拉升5种心血管病的发生风险,包括高血压、心梗等。具体来说,睡眠时间≤6小时,高血压、肺栓塞、冠心病、心梗、慢性缺血性心脏病风险分别增加15%、30%、24%、21%、15%。
由英国帝国理工学院牵头、多国研究人员进行的一项研究也显示,睡眠持续时间和内脏脂肪量之间存在明显负相关:睡眠时间越少,内脏脂肪越多。两者关系在每天睡眠时间不小于8小时时趋于平稳。内脏脂肪是人体内最危险的脂肪之一。与让人看起来肥胖的皮下脂肪不同,内脏脂肪从外观看起来并不明显,但会提升患高血压、肥胖、高胆固醇和胰岛素抵抗等代谢疾病的风险。
保证睡眠时间,保持规律睡眠才健康那么,怎样保持健康睡眠?一项纳入13项研究17万余名参与者的分析发现,与每日睡眠时间7~8小时的人相比,每天睡眠6~7小时的人发生高血压的风险增加了7%,而每天睡眠不足6小时的人发生高血压的风险增加了35%。
因此,美国睡眠基金会的研究结果提示,不管4个月大的婴儿还是17岁的青少年,人们都需要更多的睡眠时间。该机构建议,新生儿每天应睡时间为14~17小时,成年人为7~9小时。
此外,一项基于美国动脉粥样硬化多种族研究的分析也提示,睡眠不规律,尤其是每晚睡眠时长不规律(一周内睡眠时长变化超过2小时),会显著增加亚临床动脉粥样硬化风险。这说明,除了每晚保证7~9小时的睡眠,还要保持规律的睡眠时间。
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